La incontinencia urinaria. Viajes y seguridad vial

La incontinencia urinaria. Viajes y seguridad vial

La incontinencia urinaria se define como la pérdida involuntaria de orina a través de la uretra o la incapacidad de retener la orina de manera voluntaria en grado suficiente para construir un problema social e higiénico, reflejando en la actualidad un problema importante de salud en los aspectos médicos, sociales y económicos, afectando a la calidad de vida en las personas que la padecen. (1) A pesar de la percepción generalizada de que son las mujeres mayores quienes la padecen, mujeres jóvenes y varones pueden padecerla. Es cierto que la prevalencia aumenta con la edad  y resulta ser hasta ocho veces más frecuente en la mujer que en el varón, ya que, para empezar, anatómicamente somos diferentes: la uretra femenina es más corta que la del hombre, el embarazo y el parto pueden provocar incontinencia, aunque en buena parte de los casos, suele ser reversible. (2) Entre los factores que favorecen la aparición de incontinencia se encuentran las lesiones (traumas obstétricos) y las distensiones que pueden producirse por sobrepeso, tos crónica, trabajo con peso o algunos deportes en los que se requiere fuerza. Algunas patologías como la diabetes, que puede lesionar las terminaciones nerviosas de la vejiga por elevados niveles de glucosa en sangre, y la obesidad, tienen una clara relación con las pérdidas de orina. (3) En definitiva se estima que el 65 % de las mujeres la experimentan en la edad adulta, muchas también tras el embarazo y parto, y un gran porcentaje de varones. La vejiga urinaria almacena la orina, la uretra presenta los esfínteres que se contraen e impiden la salida de orina al exterior; en...
¿Se puede conducir en tratamiento o después de una cirugía para erradicar el cáncer de mama?

¿Se puede conducir en tratamiento o después de una cirugía para erradicar el cáncer de mama?

Muchos cánceres son tratados con radioterapia. La radioterapia tiene un papel clave como tratamiento aislado en la curación de múltiples tumores, y como coadyuvante a la quimioterapia o la cirugía en otros muchos para la curación completa. Puede emplearse también, en el tratamiento paliativo de cánceres extendidos o en estadios avanzados. Los efectos adversos de la radioterapia dependen de la región irradiada y de la tolerancia tisular normal a los efectos de la radiación. Los cambios agudos tienen lugar por edema e inflamación, y a los crónicos los ocasionan la cicatrización, la isquemia y la fibrosis. Muchos pacientes tratados mediante radioterapia temporalmente, desarrollan manifestaciones generales como malestar, náuseas, debilidad, vómitos y pérdida de peso, por lo que la conducción puede verse afectada por los síntomas, y se deben extremar las precauciones. Durante el tratamiento, el propio enfermo debe ser consciente de sus capacidades y asumir la responsabilidad de ponerse al volante con estos síntomas. El médico, debe advertir de los efectos adversos, y recomendar no conducir con síntomas agudos. Otra forma de curar el cáncer es con resección quirúrgica durante la fase temprana de su evolución, asociada en muchos casos a linfadenectomía. Una de las posibles secuelas de las linfadenectomías quirúrgicas realizadas para curar el cáncer de mama es el linfedema, que puede aparecer hasta en un 40% de las pacientes, y que origina importantes molestias físicas y psicológicas, con limitación del movimiento y la fuerza. Se trata de una entidad clínica que causa impotencia funcional, con dolor asociado por rigidez de la cintura escapular, bien por la cirugía, o por la asociación entre cirugía y radioterapia. Las grandes...
Las siete personalidades de los conductores

Las siete personalidades de los conductores

Según un estudio de la Escuela de Economía y Ciencias Políticas de Londres, hay 7 tipos de conductores Maestro, ‘sabelotodo’, competidor, castigador, filósofo, evasor y evadido son los siete perfiles La Escuela de Economía y Ciencias Políticas de Londres lo tiene claro, hay todo tipo de fauna en la carretera. Este dicho tan castizo es real y ahora un estudio británico ha querido dar nombre a los perfiles y personalidades de los conductores que encontramos en el día a día en las calles y carreteras. El estudio ha sido promovido por Goodyear y ha sido realizado por psicólogos expertos. Los siete perfiles que presenta el estudio son realmente curiosos, que no por ello erróneos. Unido a unas ilustraciones perfectas, queda bastante claro el perfil de cada uno, algo que se ha conseguido a través de una larga investigación en grupos de discusión y entrevistas a cientos de conductores. Los siete perfiles son: Maestro, ‘sabelotodo’, competidor, castigador, filósofo, evasor y evadido. ¿Te identificas con alguno de ellos? Vamos a explicarlos: 1. Maestro o Profesor Su propio nombre lo indica. Es el conductor que pretende dar lecciones al resto de conductores, evidenciando los errores de estos últimos. No sólo enseña sin haber sido reclamado para tal fin, sino que además espera que su esfuerzo en pos de la seguridad vial se valore. 2. El ‘Sabelotodo’ Es un paso más respecto al profesor. No sólo conoce todo lo que tiene ver con la normativa de tráfico o la seguridad vial, sino que además piensa que los demás no tienen ni idea. Es un sujeto que se dedica a gritar desde la seguridad...
Conducta suicida y su influencia en la condución

Conducta suicida y su influencia en la condución

La conducta suicida comprende tanto el suicidio consumado como el intento de suicidio. El 20% de los individuos con tentativa de suicidio repiten el intento al cabo de 1 año, y el 10% finalmente lo consigue. Es importante que los médicos identifiquemos a la persona potencialmente suicida, desaconsejemos la conducción ante tal sospecha, y tratemos los factores asociados como alcoholismo, depresión, epilepsia, y demencia. En España se producen 10,7 suicidios consumados al año por cada 100.000 habitantes, y detrás de cada suicidio hay al menos nueve casos de tentativa. España es uno de los países europeos con la tasa de suicidio más baja, con unos 4.500 suicidios anuales. Las estadísticas subestiman la incidencia real, aún así, el suicidio se encuentra entre la 10 primeras causas de muerte en los adultos de las ciudades. Representan cerca del 10% de las muertes entre los 25-34 años y el 30% de las muertes entre estudiantes universitarios. Es la segunda causa de muerte en adolescentes. Más del 70% de los suicidios consumados los realizan personas mayores de 40 años, y la incidencia aumenta bruscamente por encima de los 60 años, sobre todo en varones. Cerca del 65% de los intentos de suicidio los realizan personas menores de 40 años, y son más frecuentes en mujeres, y en varones solteros en la tercera década. Los varones tienen más éxito en los intentos de suicidio. Los médicos generales controlan el 80% de los pacientes con trastornos psiquiátricos o del comportamiento, y sólo los cuadros psicológicos de mayor complejidad o riesgo son derivados al especialista. El diagnóstico temprano mejora en más de un 90% los procesos...
El conductor depresivo al volante

El conductor depresivo al volante

Según la Organización Mundial de la Salud, dentro de quince años la depresión será la segunda causa de discapacidad en todo el mundo, sólo superada por las enfermedades cardiovasculares. Una vez establecido el contacto con el paciente depresivo, el médico debe citarle cada 1-2 semanas, explicándole que las visitas son para valorar su evolución y poder comentar sus sensaciones, recordándole que no debe conducir hasta que expresamente le sea permitido. En España, es una enfermedad que puede llegar a afectar a cerca del 10% de la población. Aproximadamente, una de cada cinco personas presentará un trastorno del estado de ánimo a lo largo de la vida, siendo esta proporción aún mayor en las poblaciones de riesgo, con enfermedades o adicciones. La OMS constató en un ensayo en 14 países, que hasta el 10% de los pacientes que acuden a sus centros asistenciales pueden padecer depresión, con gran impacto social por el alto índice de suicidios, cronicidad en el 15-20% de los casos, e incremento de la mortalidad debido a su asociación a enfermedades crónicas. La depresión afecta al 9% de las mujeres, casi tres veces más que los hombres debido a factores hormonales y circunstancias de género. Puede aparecer en cualquier edad de la vida, siendo más frecuente en adultos jóvenes. La depresión tiene un impacto muy negativo en quienes la sufren, pues un trastorno depresivo no diagnosticado, corre el riesgo de convertirse en crónico y acompañar a la persona afectada a lo largo de toda su vida. La persona que padece depresión siente una angustiante imposibilidad de cumplir con sus tareas diarias, incluida la conducción, como lo haría...

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